datum zahájení kurzu: 4.11.2024

Pole označená hvězdičkou jsou povinná.

* Firma / objednatel

* Ulice, č. popisné/orientační

* Město

* PSČ

* E-mail

* Telefon

IČ

DIČ

Číslo objednávky (pokud existuje)

Poznámka k registraci

Kde jste se o termínu kurzu dozvěděl(a)? (e-mail; Facebook; od kamaráda/kolegy; Google; poslal mě sem nadřízený... Popište, prosím.)

Titul

* Jméno

* Příjmení

Titul

E-mailová adresa

Telefon

* Datum narození

* Místo narození

* Pohlaví
muž
žena

Adresa pro doručení osvědčení je stejná jako fakturační adresa

* Firma/Jméno:

* Ulice, číslo pop.

* Město

* PSČ

Odesláním formuláře souhlasím se zásadami GDPR a obchodními podmínkami.

Přihláška na kurz Kurz pro prodejce vyhrazených léčivých přípravků